Bolni gubitak novorođene bebe pružio je naučnicima ključne uvide u rijetke krvne grupe koje su prvi put primijećene kod ljudi prije 40. godine.

Foto: Ilustracija, Pixabay.com 

Njihova nova studija mogla bi da spriječi nove tragedije u budućnosti otkrivanjem molekularnog identiteta relativno nove krvne grupe poznate kao Er sistem, piše "Science Alert".

Biolog Eš Toje sa britanskog Univerziteta u Bristolu rekao je: "Ovaj rad pokazuje da čak i nakon svih dosadašnjih istraživanja, jednostavna crvena krvna zrnca i dalje mogu da nas iznenade."

Određivanje krvne grupe opisuje prisustvo i odsustvo kombinacija proteina i šećera koji oblažu površine naših crvenih krvnih zrnaca. Iako mogu da služe različitim svrhama, naše tijelo generalno koristi ove antigene na površini ćelije kao identifikacione markere pomoću kojih se može odvojiti od potencijalno štetnih napadača.

Nove krvne grupe

Najviše smo upoznati sa ABO i rezus faktorom (to je plus ili minus) sistemima krvnih grupa, uglavnom zbog njihovog primarnog značaja u koordinaciji transfuzije krvi. Ali zapravo postoji mnogo različitih sistema krvnih grupa zasnovanih na velikom broju antigena na površini ćelije i njihovih varijanti.

Većina glavnih identifikovana je početkom 20. vijeka, a Er se na radaru pojavio tek 1982. godine, on je osnova za 44. krvnu grupu. Šest godina kasnije identifikovana je verzija pod nazivom Er b. Šifra Er3 je korišćena da opiše odsustvo Er a i Er b.

Iako je decenijama bilo jasno da ovi antigeni krvnih zrnaca postoje, premalo se zna o njihovom kliničkom dejstvu.

Kada se krvna ćelija pojavi sa antigenom koji naše tijelo ne klasifikuje kao jedan od naših, naš imuni sistem se aktivira, šaljući antitela da obilježe sumnjive ćelije koje nose antigen za uništenje. U nekim slučajevima, neusklađenost krvne grupe nerođenog djeteta i njegove majke može izazvati probleme ako imuni sistem majke postane osjetljiv na strane antigene. Antitela stvorena kao odgovor mogu zatim da prođu kroz placentu, što dovodi do hemolitičke bolesti kod nerođenog djeteta.

Na sreću, sada postoji nekoliko metoda za prevenciju ili čak liječenje hemolitičke bolesti novorođenčeta, uključujući injekcije za trudnice i transfuziju krvi za bebe.

Nažalost, u jednom od slučajeva pomenutih u studiji, transfuzija krvi nakon porođaja carskim rezom nije uspjela da spase život djeteta, što sugeriše da su ljekari - i istraživači - nešto propustili.

Pet varijacija Er antigena

Nagovještaji ovih rijetkih antitijela su se pojavili tokom godina, ali njihova rijetkost je izmicala našem razumjevanju do sada. Tako su Tornton i njegove kolege, na čelu sa serologom NHSBT Vanjom Karamatičkom Kru, analizirali krv 13 pacijenata sa sumnjivim antigenima. Identifikovali su pet varijacija Er antigena: poznate varijante Er, Erb, Er3 i dve nove Er4 i Er5.

Brisanje odgovornog krivca

Sekvenciranjem genetskih kodova pacijenata, Crev i njegov tim su uspjeli da precizno odrede gen koji kodira proteine na površini ćelije. Iznenađujuće, to je bio gen koji je već poznat medicinskoj nauci: PIEZO1.

Gen je već povezan sa nekoliko poznatih bolesti. Miševi bez ovog gena umiru prije rođenja, a oni sa genom izbrisanim samo u crvenim krvnim zrncima završavaju sa prekomjerno hidriranim i krhkim krvnim ćelijama.

Posada i tim potvrdili su svoje nalaze brisanjem PIEZO1 u ćelijskoj liniji eritroblasta, prekursora crvenih krvnih zrnaca, i testiranjem na antigene. Naravno, PIEZO1 je neophodan da bi se Er antigen dodao na površinu ćelije.

Pošto su otkrili visoku prevalenciju varijante Er5 u afričkoj populaciji, istraživači sumnjaju da bi ova varijanta mogla dati neku vrstu prednosti protiv malarije, poput nekih drugih rijetkih krvnih grupa koje se tamo nalaze.

Njihovo istraživanje objavljeno je u časopisu Blood.